Monday, May 10, 2021

Les dommages au foie ne figurent pas dans les graphiques

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Les taux de maladie alcoolique du foie ont grimpé de 30% au cours de la dernière année dans le système de santé de l’Université du Michigan, une augmentation que les médecins attribuent à une consommation d’alcool plus élevée pendant la pandémie.1 Des rapports anecdotiques suggèrent que certains patients ont augmenté la consommation d’une bouteille de vin ou de cinq à six verres par jour de mars 2020 à mars 2021, une quantité qui augmente le risque de maladie hépatique grave.

S’adressant à NPR, la spécialiste du foie de l’Université du Michigan, le Dr Jessica Mellinger, a déclaré: “Dans mes conversations avec mes collègues d’autres institutions, tout le monde dit la même chose:” Oui, c’est astronomique.2 Mellinger a déclaré que la pandémie «suralimentait» les taux déjà en hausse de maladies du foie, qui se manifestent maintenant également dans les populations plus jeunes.

“Nous voyons des enfants dans la fin de la vingtaine et au début de la trentaine avec une maladie que nous pensions auparavant être un peu exclusive à l’âge moyen”, a-t-elle déclaré.3 La maladie hépatique alcoolique a également augmenté de 30% de 2019 à 2020 à l’hôpital Keck de l’Université de Californie du Sud, avec d’autres hôpitaux, dont l’Université Northwestern et l’Université Harvard, rapportant une augmentation de 50% des admissions pour maladie hépatique alcoolique depuis mars 2020.4

Dans l’ensemble, 4,5 millions d’adultes américains reçoivent un diagnostic de maladie du foie chaque année, et 44 358 en meurent.5 Il est probable que l’augmentation de la consommation d’alcool aggrave l’épidémie déjà croissante de lésions hépatiques déclenchées par une mauvaise alimentation, y compris une consommation élevée de fructose et d’huiles de graines riches en acides gras polyinsaturés oméga-6 (AGPI).

Verrouillage Augmentation de la consommation dangereuse d’alcool

Les rapports anecdotiques des médecins sur l’augmentation de la consommation d’alcool par les patients pendant la pandémie ont été confirmés par plusieurs études. Les chercheurs du Collège de médecine de l’Université de l’Arizona ont constaté qu’au cours de la période de six mois d’avril à septembre 2020, «la consommation d’alcool dangereuse et la dépendance probable ont augmenté de mois en mois pour les personnes sous confinement par rapport à celles qui ne sont pas soumises à des restrictions.»6 Ils ont ajouté:7

«Cette augmentation de la consommation nocive d’alcool et des comportements connexes est susceptible d’avoir des effets négatifs prolongés sur les plans psychosocial, interpersonnel, professionnel et sanitaire alors que le monde tente de se remettre de la crise pandémique.»

Un éditorial publié dans The Lancet Gastroenterology & Hepatology a également noté que les ventes dans les magasins d’alcool au Royaume-Uni avaient augmenté de 31,4% par rapport au mois précédent en mars 2020 – le mois où le Royaume-Uni était entré en lock-out. Il a cité une enquête menée par Alcohol Change UK, qui a révélé que 1 personne sur 5 qui buvait de l’alcool quotidiennement a déclaré avoir augmenté la quantité qu’elle buvait pendant le verrouillage.8

Le foie est à risque de consommation d’alcool, en partie, parce que c’est là que l’éthanol est métabolisé. Stéatose, ou stéatose hépatique, diagnostiquée lorsqu’au moins 5% du poids du foie est constitué de graisse,9 est souvent le premier signe de consommation excessive d’alcool du foie.

Cela peut évoluer vers une stéatohépatite, caractérisée par une inflammation et une progression vers des cicatrices avancées (cirrhose) et une insuffisance hépatique. Environ 35% des buveurs problématiques développeront une maladie hépatique avancée. Comme indiqué dans la recherche sur l’alcool:dix

Cela peut évoluer vers une stéatohépatite, caractérisée par une inflammation et une progression vers des cicatrices avancées (cirrhose) et une insuffisance hépatique. Environ 35% des buveurs problématiques développeront une maladie hépatique avancée. Comme indiqué dans la recherche sur l’alcool:

«Ce stade de la maladie hépatique peut conduire au développement d’une fibrose, au cours de laquelle il y a un dépôt excessif de protéines de la matrice extracellulaire. La réponse fibreuse commence par une fibrose péricellulaire active, qui peut évoluer vers une cirrhose, caractérisée par des cicatrices hépatiques excessives, des altérations vasculaires et une éventuelle insuffisance hépatique. »

Alors que, historiquement, la cirrhose du foie liée à l’alcool a été considérée comme une maladie qui se développe après deux ou trois décennies de consommation excessive d’alcool, elle se manifeste de plus en plus chez les 20 et 30 ans. Dans le groupe d’âge des 25 à 34 ans, les décès par cirrhose ont plus que triplé entre 1999 et 2016.11 L’augmentation des décès liés à l’alcool s’est chevauchée avec une augmentation de la consommation excessive d’alcool aux États-Unis, qui est en corrélation avec la crise financière de 2008.

À l’époque, les chercheurs ont suggéré que la perte d’opportunités et le fardeau psychologique pourraient avoir poussé certaines personnes à boire abusivement – préfigurant probablement ce qui allait venir avec la pandémie de COVID-19.12

Risques supplémentaires d’une consommation excessive d’alcool

Si vous avez augmenté votre consommation d’alcool en raison du stress, de la peur ou de l’anxiété liés aux événements actuels, il est possible que votre santé soit affectée. Environ 90% des personnes qui boivent excessivement n’ont pas de trouble lié à la consommation d’alcool.13 Cela ne signifie pas pour autant que leur santé ne soit pas endommagée par une consommation excessive d’alcool.

La consommation d’alcool peut entraîner un certain nombre de risques pour la santé à court et à long terme. L’alcool déprime votre système nerveux central, ce qui ralentit la communication entre vos cellules cérébrales. Votre système limbique, qui contrôle les émotions, est également affecté. C’est pourquoi la consommation d’alcool diminue vos inhibitions.

Votre cortex préfrontal, une région cérébrale associée au raisonnement et au jugement, ralentit également en réponse à l’alcool, ce qui entraîne un comportement plus impulsif et un mauvais jugement. À long terme, la consommation d’alcool favorise non seulement la stéatose hépatique, mais également la prise de poids et la perturbation de votre microbes intestinaux.14

Il est bien connu que la modification de l’équilibre des bactéries dans votre tube digestif peut affaiblir votre système immunitaire, ce qui vous rend plus vulnérable aux inflammations et aux maladies. L’abus chronique d’alcool, en particulier, est également connu pour provoquer un dysfonctionnement neuronal et des lésions cérébrales,15 et chaque gramme supplémentaire de consommation d’alcool par jour est associé à vieillir votre cerveau 0,02 an supplémentaire.16

De plus, une consommation excessive d’alcool augmente votre risque de maladie chronique et d’autres problèmes de santé, tels que les suivants notés par le CDC:17

Hypertension artérielle

Mauvais rendement scolaire ou professionnel

Coup

Maladie du foie

Problèmes digestifs

Cancer (sein, bouche, gorge, œsophage, foie et côlon)

Problèmes d’apprentissage et de mémoire, y compris la démence

Cardiopathie

Problèmes de santé mentale, y compris la dépression et l’anxiété

Problèmes sociaux, y compris perte de productivité, problèmes familiaux et chômage

Dépendance à l’alcool ou alcoolisme

Les dommages non alcooliques au foie sont également à la hausse

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est la maladie hépatique chronique la plus courante dans les pays développés,18 caractérisé par une accumulation d’excès de graisse dans votre foie qui n’est pas liée à une consommation excessive d’alcool. Les facteurs liés au mode de vie tels que l’alimentation, l’exercice, le poids et fumeur tous jouent un rôle important en exacerbant (ainsi qu’en réduisant) vos chances de développer une forme de maladie du foie.

Bien que la consommation d’alcool n’aide certainement pas la santé du foie, l’augmentation de la NAFLD est probablement davantage liée à une consommation accrue d’huiles de graines toxiques transformées industriellement, souvent appelées “les huiles végétales. »

Des exemples d’huiles de graines riches en AGPI oméga-6 comprennent le soja, les graines de coton, le tournesol, le colza (canola), le maïs et le carthame.19 L’oméga-6 est considéré comme pro-inflammatoire en raison de la variété la plus courante, l’acide linoléique, qui augmentera radicalement les radicaux libres oxydants et provoquera un dysfonctionnement mitochondrial.20

Comme les chercheurs l’ont noté dans la revue Nutrients,21 «De plus, quelques études suggèrent que les AGPI oméga-6 sont liés à des maladies inflammatoires chroniques telles que l’obésité, la stéatose hépatique non alcoolique et maladie cardiovasculaire. » Comme mentionné, à la racine des réactions biochimiques nocives déclenchées par les huiles de graines se trouve l’acide linoléique, qui est une graisse oméga-6 à 18 atomes de carbone.

C’est le principal acide gras présent dans les AGPI et représente environ 80% de la composition en acides gras des huiles végétales. Les acides gras oméga-6 doivent être équilibrés avec des acides gras oméga-3 afin de ne pas être nocifs, mais ce n’est pas le cas pour la plupart des régimes américains. Pour aggraver les choses, la plupart des oméga-6 que les gens consomment ont été endommagés et oxydés par le traitement.

Le fructose cause également des dommages au foie

Lorsque la stéatose hépatique survient en l’absence de consommation importante d’alcool, elle est souvent entraînée par un excès de sucre, c’est pourquoi cette condition se retrouve maintenant même chez les jeunes enfants.

C’est une des raisons pour lesquelles éliminer le fructose transformé et d’autres sucres ajoutés de votre alimentation sont si importants. Le fructose affecte votre foie de manière très similaire à l’alcool. Contrairement au glucose, qui peut être utilisé par pratiquement toutes les cellules de votre corps, le fructose ne peut être métabolisé que par votre foie, car votre foie est le seul organe qui en possède le transporteur.

Étant donné que tout le fructose est acheminé vers votre foie, si vous en consommez de grandes quantités, le fructose finit par taxer et endommager votre foie de la même manière que l’alcool et d’autres toxines. La façon dont votre foie métabolise le fructose est également très similaire à celle de l’alcool,22 car les deux servent de substrats pour convertir les glucides en graisses, ce qui favorise résistance à l’insuline, dyslipidémie (taux de graisse anormaux dans la circulation sanguine) et stéatose hépatique.

Le fructose subit également la réaction de Maillard avec les protéines, conduisant à la formation de radicaux libres de superoxyde qui peuvent entraîner une inflammation du foie semblable à l’acétaldéhyde, un métabolite intermédiaire de l’éthanol. Réduire votre consommation de fructose et d’huiles de graines tout en augmentant votre consommation de graisses saines est un moyen puissant de soutenir la santé de votre foie.

Il est également important d’éviter presque tous les aliments transformés et les fast-foods, car pratiquement tous contiennent ces huiles et / ou fructose toxiques. Le moyen le plus simple de le faire est de préparer la majorité de vos aliments à la maison afin que vous sachiez ce que vous mangez.

Comment soutenir la santé de votre foie

La meilleure façon d’éviter les dommages causés par l’alcool à votre foie est de s’abstenir de le boire, en particulier beaucoup. La cirrhose induite par l’alcool et la NAFLD peuvent être inversées à leurs débuts en arrêtant de boire et en supprimant le fructose et les huiles de graines transformés. Le nicotinamide adénine dinucléotide (NAD) – dont le précurseur alimentaire est la niacine, la vitamine B3 – est également important si vous souffrez d’alcoolisme.

Les personnes souffrant d’alcoolisme chronique sont à risque de carence en niacine, à la fois en raison d’une réduction de l’apport alimentaire en niacine et en interférant avec la conversion du tryptophane en NAD.23 De petites doses de NAD (non libérées dans le temps) peuvent être extrêmement utiles lorsqu’elles sont administrées pendant le sevrage de l’alcool.

Le traitement aide à réduire les envies d’alcool, à désintoxiquer le corps, à éliminer l’alcool (ou d’autres drogues) du système et à soulager les symptômes de sevrage. En tant qu’antioxydant puissant, le NAD aide également à créer de l’énergie dans les mitochondries des cellules.

Choline, un nutriment essentiel, soutient également la fonction hépatique normale et la santé du foie, l’aidant à maintenir l’intégrité de la membrane et à gérer le métabolisme du cholestérol, y compris les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de très basse densité (VLDL), aidant à éliminer les graisses de votre foie.24,25

En améliorant la sécrétion de VLDL dans votre foie, nécessaire pour transporter les graisses en toute sécurité, la choline peut protéger la santé de votre foie.26 On estime que 90% de la population américaine est déficiente en choline.27 Vous pouvez augmenter votre consommation en consommant plus d’aliments riches en choline, tels que les jaunes d’œufs bio au pâturage, le foie de bœuf nourri à l’herbe, le saumon d’Alaska sauvage et l’huile de krill. Roquette est également une excellente source.

De plus, évitez de vous exposer à glyphosate, l’ingrédient actif de l’herbicide Roundup, autant que possible, car il a également été lié à la stéatose hépatique. Magnésium, vitamine C et chardon-Marie sont également importants pour la santé continue du foie.

Le chardon-Marie contient de la silymarine et de la silybine, des antioxydants connus pour aider à protéger votre foie des toxines et même à régénérer les cellules hépatiques.28 Si vous pensez avoir un trouble lié à la consommation d’alcool ou si vous buvez excessivement en raison du stress et de l’anxiété liés à une pandémie, demandez l’aide d’un professionnel.



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